Η ρήξη υπερακανθίου τένοντα αποτελεί την πιο συχνή ρήξη του στροφικού πετάλου του ώμου. Τι είναι όμως το στροφικό πέταλο και ποια η ανατομία του; Το στροφικό πέταλο σχηματίζεται από μια ομάδα τεσσάρων μυών που συμβάλουν στην κίνηση και τη σταθερότητα του ώμου.
Ποια είναι τα αίτια ρήξης του υπερακανθίου;
Η ρήξη του στροφικού πετάλου μπορεί να είναι οξεία ή εκφυλιστική. Μία οξεία ρήξη συμβαίνει μετά από τραυματισμό. Ωστόσο, οι περισσότερες ρήξεις οφείλονται στην εκφύλιση των τενόντων λόγω της φυσικής φθοράς του χρόνου. Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση ρήξης υπερακανθίου, είναι:
- μεγάλη ηλικία
- επαναλαμβανόμενη καταπόνηση του ώμου (πχ άρση βάρους)
- αθλητικές δραστηριότητες που απαιτούν τη χρήση του χεριού πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού (πχ βόλλεϋ, τέννις, χαντμπολ)
Ποια είναι τα συμπτώματα της ρήξης υπερακανθίου;
Τα συνηθέστερα συμπτώματα στη ρήξη υπερακανθίου είναι:
- πόνος του ώμου και ευαισθησία με τις κινήσεις του ώμου
- πόνος κατά την ξεκούραση
- πόνος κατά τον ύπνο
- πόνος που ακτινοβολεί στην πλάτη
- πόνος που αντανακλά στην έξω πλευρά του βραχίονα
- αδυναμία ανύψωσης του βραχίονα
- αδυναμία στροφής του βραχίονα
- δυσκολία χρήσης του άνω άκρου σε καθημερινές δραστηριότητες ( προσωπική υγιεινή, διατροφή, οδήγηση, εργασία)
Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλό είναι να εξεταστείτε από έναν εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό και να λάβετε τις σωστές θεραπευτικές κατευθύνσεις.
Πως γίνεται η διάγνωση για τη ρήξη υπερακανθίου;
Ο ορθοπαιδικός αρχικά θα λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενή και θα προχωρήσει σε κλινική εξέταση για να ελέγξει το εύρος κίνησης και τη μυϊκή ισχύ του ώμου. Εάν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ρήξης τένοντα, πιθανότατα θα γίνει σύσταση για απεικονιστικές εξετάσεις όπως είναι ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία, οι οποίες θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης της ρήξης.
Ποια είναι η θεραπεία της ρήξης υπερακανθίου τένοντα;
Η θεραπεία κυμαίνεται από συντηρητική αντιμετώπιση έως και χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το βαθμό και την έκταση της ρήξης.
Συντηρητική Θεραπεία
- παγοθεραπεία
- φυσικοθεραπεία
- λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- ανάπαυση
- ενέσεις- εγχύσεις βιολογικών παραγόντων (ποτέ ένεση κορτιζόνης σε ρήξη τένοντα!)
Χειρουργική Θεραπεία
Η χειρουργική αντιμετώπιση εφαρμόζεται, είτε εξαρχής σε τραυματικές, σοβαρές ρήξεις σε νέους ασθενείς, είτε σε αποτυχία συντηρητικης αντιμετώπισης χρόνιων, εκφυλιστικών ρήξεων σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας.
Η χειρουργική θεραπεία γίνεται με αρθροσκόπηση ώμου, μία ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική, κατά την οποία αποκαθίσταται η ανατομία και η λειτουργικότητα του ώμου και ο ασθενής επιστρέφει σύντομα στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Πως μπορεί να προληφθεί η ρήξη του υπερακανθίου τένοντα;
Αθλητές και άτομα με επαγγέλματα που απαιτούν επαναλαμβανόμενη χρήση του ώμου είναι απαραίτητο
- να κάνουν συχνά διαλείμματα ανάπαυσης
- να διορθώσουν τυχόν κακή τεχνική χρήσης του ώμου
- να αφιερώνουν χρόνο για την τακτική εκγύμναση του ώμου (ελαστικότητα, ενδυνάμωση)
Τα μέτρα αυτά μειώνουν σημαντικά την καταπόνηση των τενόντων και περιορίζουν την πιθανότητα ρήξης.
Η υποτίμηση των συμπτωμάτων και η ανεπαρκής αντιμετώπιση μιας ρήξης υπερακανθίου, μπορεί να οδηγήσει μακροπρόθεσμα σε περαιτέρω βλάβη των τενόντων του ώμου και σε κακή λειτουργία της άρθρωσης. Επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό Γεώργιο Κόλλια για μια εξατομικευμένη διάγνωση και για τη διαμόρφωση του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου, βάσει των κλινικών και απεικονιστικών ευρημάτων σας.
