Κατάγματα αγκώνα

Τα κατάγματα αγκώνα, λόγω της πολυπλοκότητας της συγκεκριμένης άρθρωσης, χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής τόσο κατά τη συντηρητική θεραπεία όσο και κατά τη χειρουργική. Κάταγμα μπορεί να υποστεί ένα ή περισσότερα από τα τρία οστά τα οποία συμμετέχουν στην άρθρωση του αγκώνα (βραχιόνιο, κερκίδα, ωλένη). Στην πλειοψηφία τους, τα κατάγματα του αγκώνα οφείλονται σε απευθείας τραυματισμό ή πτώση πάνω στο τεντωμένο χέρι. Τα κατάγματα αγκώνα είναι αρκετά συνήθη, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία διατηρεί τα ποσοστά εμφάνισης επιπλοκών σε χαμηλά επίπεδα.

Ποια είναι τα είδη των καταγμάτων του αγκώνα;

Τα κατάγματα αγκώνα κατηγοριοποιούνται ως εξής:

• Κάταγμα χωρίς παρεκτόπιση: ράγισμα ή σπάσιμο του οστού χωρίς ωστόσο να μετακινηθεί το οστικό τεμάχιο από τη θέση του
• Κάταγμα με παρεκτόπιση: το οστό σπάει σε δύο κομμάτια που διαχωρίζονται πλήρως μεταξύ τους
• Συντριπτικό κάταγμα: το οστό σπάει ή ραγίζει σε πολλά κομμάτια
• Ανοικτό κάταγμα: όταν κάταγμα αγκώνα συνοδεύεται από ανοικτό τραύμα του δέρματος

Οι συχνότερες μορφές καταγμάτων αγκώνα είναι:

• Κάταγμα έξω και έσω βραχιονίου κονδύλου
• Δια-υπερκονδύλιο κάταγμα βραχιονίου
• Κάταγμα κεφαλής κερκίδας
• Υπερκονδύλιο κάταγμα βραχιονίου
• Κάταγμα ωλεκράνου
• Ένα από τα παραπάνω κατάγματα σε συνδυασμό με εξάρθρημα αγκώνα
  

Κατάγματα αγκώνα – Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα των καταγμάτων του αγκώνα συνήθως είναι θορυβώδης.
Τα πλέον συνήθη συμπτώματα ενός ασθενούς με κάταγμα αγκώνα είναι:

• Πρήξιμο στο οπίσθιο μέρος του αγκώνα
• Πόνος κατά την κίνηση του χεριού
• Ακαμψία του αγκώνα
• Μώλωπες γύρω από τον αγκώνα ή  και τον βραχίονα
• Μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι και τα δάχτυλα
  

Κατάγματα αγκώνα Πώς γίνεται η διάγνωση;

Στοχεύοντας στην ορθή και ολοκληρωμένη διάγνωση, ο εξειδικευμένος Ορθοπαιδικός προβαίνει σε κλινική εξέταση του ασθενούς σε συνδυασμό με λήψη του ιστορικού. Για την τελική διάγνωση του κατάγματος χρειάζεται επιπλέον και ακτινογραφία. Σε περιπτώσεις που δεν είναι ευδιάκριτο το κάταγμα ή κρίνεται απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί μαγνητική ή αξονική τομογραφία.

Κατάγματα αγκώνα – Αντιμετώπιση

Ο ιατρός, έπειτα από την ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, θα κρίνει ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για το εκάστοτε κάταγμα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Κατά κύριο λόγο, υπάρχουν δύο προσεγγίσεις που ακολουθούνται σε περίπτωση που προκύψει κάταγμα αγκώνα:

1. Συντηρητική θεραπεία: Περιλαμβάνει την τοποθέτηση γύψου ή νάρθηκα και εφαρμόζεται σε απερεκτόπιστα κατάγματα.
   
   
2. Χειρουργική αντιμετώπιση: Εφαρμόζεται σε παρεκτοπισμένα, συντρπιτικά και ανοικτά κατάγματα αγκώνα. κατά τη χειρπυργική θεραπεία γίνεται οστεοσύνθεση, τοποθέτηση των οστικών τεμαχίων στη σωστή τους θέση και συγκράτησή τους με βίδες και πλάκες τιτανίου. Ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που ένα κάταγμα είναι ανοιχτό (το οστό έχει διαπεράσει το δέρμα), απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τον καθαρισμό του τραύματος και του οστού ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.

Το είδος της θεραπείας που θα επιλεχθεί για τα κατάγματα αγκώνα εξαρτάται επίσης και από την ηλικία και τις λειτουργικές απαιτήσεις του ασθενούς.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Γεώργιος Κόλλιας, διαθέτει πολυετή εμπειρία στις παθήσεις και τα κατάγματα του αγκώνα. Επικοινωνήστε μαζί του και κλείστε το ραντεβού σας.