Πελματιαία Απονευρωσίτιδα

Η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα αποτελεί την πιο συχνή αιτία πόνου στην πτέρνα και μία από τις πιο συχνές ορθοπαιδικές παθήσεις. Πιο συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι περίπου το 10% του πληθυσμού θα εμφανίσει τουλάχιστον μια φορά στη ζωή του συμπτωματολογία Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας.

Τι είναι η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα;

Ως Πελματιαία Απονευρωσίτιδα, ορίζεται η επώδυνη φλεγμονή  του πέλματος του ποδιού και κυρίως της περιοχής της πτέρνας. Η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα, εμφανίζεται με τη μορφή πόνου κατά τη βάδιση ή το τρέξιμο. Πιο συγκεκριμένα, συμβαίνει, όταν ένα ισχυρός τένοντας του πέλματος του ποδιού, η Πελματιαία Απονεύρωση,  φλεγμαίνει και προκαλεί έντονο πόνο. Η πάθηση αυτή, κατατάσσεται στα σύνδρομα υπέρχρησης, αν και στην αιτιολογία της μπορεί να συμμετέχουν και άλλοι παράγοντες.

Τι είναι η Πελματιαία Απονεύρωση;

Η Πελματιαία Απονεύρωση, είναι ένας ισχυρός τένοντας  στο κεντρικό τμήμα του πέλματος του ποδιού. Ο τένοντας αυτός, ξεκινάει από τη πτέρνα και καταλήγει μπροστά στα δάκτυλα του άκρου ποδός. Κύριος ρόλος της Πελματιαίας Απονεύρωσης είναι η υποστήριξη της καμάρας του ποδιού, μέσω της απορρόφησης των φορτίων που δέχεται το πόδι κατά τη βάδιση ή το τρέξιμο.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας;

Υπάρχουν διάφορα αίτια, τα οποία οδηγούν στην εμφάνιση της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας. Από αυτά, τα πιο συνήθη είναι:

• Η ορθοστασία
• Η έντονη καταπόνηση του ποδιού
• Η βάδιση με ακατάλληλα υποδήματα
• Η υπερβολικά υψηλή ή χαμηλή ποδική καμάρα
• Οι υπερβολικά σφικτοί γαστροκνήμιοι μύες
• Π ιθανός τραυματισμός
• Οι επαναλαμβανόμενοι μικροτραυματισμοί
• Η παχυσαρκία/ το αυξημένο σωματικό βάρος
• Ο σακχαρώδης διαβήτης

Ποια είναι τα συμπτώματα της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας;

Το βασικότερο και συχνότερο σύμπτωμα της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας, είναι ο πόνος στην κάτω επιφάνεια της πτέρνας. Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στο κεντρικό σημείο ή προς την εσωτερική πλευρά του οστού της πτέρνας. Ο ασθενής, αισθάνεται πιο έντονα τον πόνο, στα πρώτα βήματα του το πρωί και δυσκολεύεται να πατήσει το πόδι του στο έδαφος. Στις ήπιες καταστάσεις και όταν το πόδι ζεσταθεί, ο πόνος υποχωρεί αισθητά. Με το πέρασμα του καιρού και εάν η κατάσταση μείνει χωρίς θεραπεία, ο πόνος έχει την τάση να χειροτερεύει. Στις σοβαρότερες περιπτώσεις, ο ασθενής παρουσιάζει δυσκολία στη βάδιση και περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό η καθημερινότητά του.

Πως γίνεται η διάγνωση της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας;

Η διάγνωση γίνεται κυρίως από το ιστορικό του ασθενούς σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση. Επίσης, οι ακτινογραφίες μπορεί να βοηθήσουν, προκειμένου να αποκλειστούν άλλες αιτίες πόνου και να αποκαλυφθεί η ύπαρξη Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας. Συμπληρωματικά, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει μαγνητική τομογραφία, στην οποία θα φανεί καθαρά ο βαθμός και η έκταση της φλεγμονής της Πελματιαίας Απονεύρωσης.

Πως θεραπεύεται η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα;

Η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα μπορεί να θεραπευτεί κυρίως μέσω Συντηρητικής αντιμετώπισης.

Η Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Παγοθεραπεία
• Χρήση νυχτερινού νάρθηκα
• Ανάπαυση και περιορισμός δραστηριοτήτων
• Χρήση ειδικών υποστηρικτικών παπουτσιών και πελμάτων
• Αντιφλεγμονώδης αγωγή
• Θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες
• Ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας και ασκήσεων
• Τοπική έγχυση μίγματος αναισθητικού και κορτιζόνης

Χειρουργική θεραπεία:

Η Χειρουργική θεραπεία προτείνεται εξαιρετικά σπάνια και μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δε φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Η επέμβαση μπορεί να γίνει ως ανοιχτή διαδικασία ή ενδοσκοπικά,  με μια μικρή τομή στην έκφυση της Πελματιαίας Απονεύρωσης.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Γεώργιος Κόλλιας, αντιμετωπίζει κάθε ασθενή του με ανθρώπινη προσέγγιση και στέκεται δίπλα του, λύνοντας οποιαδήποτε απορία και ανασφάλεια. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της δικής σας πάθησης.