Αρθροπλαστική Ισχίου

Η αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί την οριστική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας ισχίου.  Περιλαμβάνει την αντικατάσταση των φθαρμένων αρθρικών επιφανειών της κοτύλης και της κεφαλής του μηριαίου οστού με μεταλλικές προθέσεις (εμφυτεύματα). Αυτή η χειρουργική επέμβαση όχι μόνο παρέχει άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα, αλλά και βελτιώνει σημαντικά τις λειτουργικές ικανότητες, οδηγώντας τελικά σε βελτιωμένη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς.

Παθήσεις που αντιμετωπίζονται με αρθροπλαστική ισχίου

Οι πλέον συνήθεις παθήσεις που αντιμετωπίζονται μέσω αρθροπλαστικής ισχίου είναι οι εξής:

1. Οστεοαρθρίτιδα: χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή εκφύλιση του χόνδρου των αρθρώσεων. Έχει ως αποτέλεσμα πόνο, δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα. Η αρθροπλαστική ισχίου παρέχει οριστική λύση για τους ασθενείς που πάσχουν από προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα.

2. Μετατραυματική αρθρίτιδα: αρθρίτιδα που προέρχεται από τραυματισμούς του ισχίου, όπως κατάγματα ή εξαρθρώσεις. Μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική βλάβη των αρθρώσεων και λειτουργική έκπτωση. Η αρθροπλαστική ισχίου προσφέρει μια βιώσιμη θεραπευτική επιλογή για την αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων και την ανακούφιση του πόνου σε άτομα με μετατραυματική αρθρίτιδα.

3. Ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων: μπορεί να προκαλέσουν σημαντική καταστροφή των αρθρώσεων, καθιστώντας αναγκαία τη χειρουργική επέμβαση. Η αρθροπλαστική ισχίου συμβάλλει στον μετριασμό των επιπτώσεων της φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Ως αποτέλεσμα, βελτιώνεται η σταθερότητα της άρθρωσης και ενισχύεται η ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες.

4. Οστεονέκρωση: αγγειακή νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου οστού. Αποτελεί σημαντική πρόκληση λόγω της μειωμένης παροχής αίματος που οδηγεί σε νέκρωση των οστών. Η αρθροπλαστική ισχίου αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την οστεονέκρωση, παρέχοντας αποκατάσταση της λειτουργίας του ισχίου και ανακούφιση από τα συναφή συμπτώματα.

Ενδείξεις για αρθροπλαστική ισχίου

Η κύρια ένδειξη για αρθροπλαστική ισχίου είναι ο επίμονος πόνος, που συνήθως εντοπίζεται στη βουβωνική χώρα και ακτινοβολεί σε παρακείμενες περιοχές, όπως το γόνατο. Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, η δυσκαμψία των αρθρώσεων μειώνει την κινητικότητα, προκαλώντας δυσκολία στην εκτέλεση δραστηριοτήτων ρουτίνας, όπως το περπάτημα.

Η μυϊκή αδυναμία που οφείλεται στη μη σωστή λειτουργία των αρθρώσεων επιδεινώνει την κατάσταση, οδηγώντας συχνά σε ανωμαλίες βάδισης και δευτερογενή προβλήματα όπως επιπλοκές στο γόνατο ή στη σπονδυλική στήλη. Φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα υπογραμμίζουν περαιτέρω την ανάγκη για αντικατάσταση του ισχίου για την ανακούφιση της σπονδυλικής στήλης.

Διαδικασία

Η διαδικασία αρθροπλαστικής ισχίου περιλαμβάνει ραχιαία αναισθησία, με μέση διάρκεια 1-2 ώρες. Η χειρουργική ακρίβεια περιλαμβάνει την αφαίρεση κατεστραμμένων στοιχείων της άρθρωσης και την εμφύτευση προθέσεων, ελαχιστοποιώντας το μέγεθος της τομής για τη μείωση της απώλειας αίματος και των επιπλοκών.

Τύποι αρθροπλαστικής ισχίου

• Ολική αρθροπλαστική ισχίου

Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει την αντικατάσταση τόσο της μηριαίας κεφαλής όσο και της κοτύλης με αντίστοιχα προσθετικά εξαρτήματα, αποκαθιστώντας την ακεραιότητα της άρθρωσης συνολικά.

• Μερική/ ημιολική αρθροπλαστική ισχίου

Σε περιπτώσεις όπου προσβάλλεται μόνο η μηριαία κεφαλή, αρκεί η μερική αρθροπλαστική, η οποία συνήθως εφαρμόζεται σε τραυματικές κακώσεις ή κατάγματα.

Μετεγχειρητική διαχείριση

Μετά το χειρουργείο, οι ασθενείς κινητοποιούνται αμέσως με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτών. Επιπλέον, παρακολουθούνται για 1-2 ημέρες στο κλινικό περιβάλλον πριν από τη μετάβαση στο σπίτι.

Η συνεχιζόμενη φυσικοθεραπεία στο σπίτι επικεντρώνεται σε σταδιακές δραστηριότητες επιβάρυνσης με βάρος και στη διαχείριση του πόνου. Με αυτόν τον τρόπο, διευκολύνεται η ομαλή διαδικασία ανάρρωσης.

Κατά τους επόμενους 1-2 μήνες, οι ασθενείς επιστρέφουν σταδιακά στις καθημερινές δραστηριότητες. Σε αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να δίνεται έμφαση στην τήρηση των μετεγχειρητικών οδηγιών. Σκοπός είναι ο μετριασμός των επιπλοκών όπως οι λοιμώξεις και η βελτιστοποίηση της μακροζωίας του εμφυτεύματος.

Με την αντιμετώπιση της υποκείμενης παθολογίας και την αποκατάσταση της ακεραιότητας της άρθρωσης, η αρθροπλαστική ισχίου επιτρέπει στα άτομα να ανακτήσουν την ανεξαρτησία τους και να απολαύσουν καλύτερη ποιότητα ζωής.

Για περισσότερες πληροφορίες για την αρθροπλαστική ισχίου, επικοινωνήστε με τον άρτια εκπαιδευμένο στην αντιμετώπιση προβλημάτων του ισχίου, με εξειδίκευση στην αρθροπλαστική ισχίου Χειρουργό Ορθοπαιδικό Γεώργιο Κόλλια, για μια άμεση και αποτελεσματική λύση στο δικό σας πρόβλημα.

Αριστερή εικόνα: Οστεοαρθρίτιδα αριστερού ισχίου – Δεξιά εικόνα: Άμεση μετεγχειρητική ακτινογραφία (ολικής αρθροπλαστική)

Οστεοαρθρίτιδα δεξιού ισχίου – Ολική Αρθροπλαστική

Αριστερή εικόνα: Μαγνητική τομογραφία δεξιού ισχίου με οστεονέκρωση μηριαίας κεφαλής – Δεξιά εικόνα: Θεραπεία με ολική αρθροπλαστική ισχίου